レーシック質問・相談掲示板

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4700 件の書き込みがあります

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外斜位による過矯正の対処方法２（続き）
(返信数：5) 返信
[治療時期] 1〜3ヶ月前
[術前視力] 左目:0.1 右目:0.1
[術後視力] 左目:2.0 右目:2.0
[現在の状態] 悪い
質問・相談
ID:Q4OTI2Ym
優 さん　 ( 20代 男性) 優さんにメッセージを送る
2010-06-08 08:30:15
・激しいドライアイ
・ハログレア（夜間瞳孔が7.4mmあるので夜間のハロ
グレアが強いのは認識しておりますが、昼間の車の
照り返しや太陽のハロといいますかまぶしさがあり自覚的にはサングラスが必要なほど）

次に南○山での治療方針としては、サイプレジン等
で正しい遠視度数を測り、希望があれば遠視矯正を行う
。かつ「高次収差」があるため、カスタム照射を行うと言うことです。なお、照射ズレ等はないが瞳孔と角膜の中心がずれていると診断されました。

ここで皆さんにご意見いただきたいのは
１．遠視矯正については必ず必要になるかと思っておりますが、これのみで上記の症状が緩和することはできないか。「視軸のズレ」や「角膜と瞳孔のズレ」があるという中でカスタム照射（トポリンク）のデータ解析をし、照射することは問題ないか。
また、遠視矯正をし、光のまぶしさなどの見え方が改善しない時点で、後でトポリンク照射をすることは難しいのか。なお、医師からはトポリンクによる遠視化は適切にシュミレーションすることで防ぐことができるとのことでした。
２．斜位近視が原因で仮に両眼＋１．５０程度になっていたとした場合、＋１．５０分遠視矯正をした場合には、正視になるのか。
それともまた、斜位近視の影響で調節が働き０．２程度の視力に戻るのでしょうか。
私としては目の動きの異常等を感じているため元の視力にもどってくれるのがよいのですが。
３．上記の治療をすることによって、上に挙げた症状は改善されると考えられるか。

詮索しないでねさん、レクチルさんなどを初めとして皆様どうぞアドバイスをお願い申し上げます。
ID:4Njg5MWN
 
優 さん　 ( 20代 男性) 優さんにメッセージを送る
2010-07-04 13:10:39
��今現在両眼＋０．５の老眼鏡を常用しておりますが、慣れないためか眼精疲労がします。裸眼では近方作業のみならず眼精疲労があります。手術後の各データや私の年齢からして通常このような状態になりえるのでしょうか。外斜位やそれとも私の調節能力が低いということでしょうか。別に近くが見えないというわけではないのですが非常に無理して見るような形になってしまうのです。また、自律神経などの関係もあるのでしょうか。

�じ什漾∋纏�も休職している状況ですが医師の言うとおりもう少し様子を見るのがよいのだと思いますが、見えすぎるという精神的な負担もあり（眼鏡等が低矯正であったのに事前の考えが甘かったのは否めません。）老眼鏡ではなくコンタクト等が使用でき眼精疲労などが改善するようであれば術後１年程度経過観察できればと思います。
ドライアイその他の理由でそれが難しいようであればコンタクトで眼精疲労の生じない適正な視力のみ確認した上で現段階での遠視矯正（０．５〜１．０の間でしょうか）を考えておりますがこれは適切な判断でしょうか。なお、上にも書きましたが現在術後４ヶ月程度経過しております。なお、ミオピン等目薬を使用したり目を温めるなどできる限りのことはしてきたつもりです。

乱文で失礼いたします。
詮索しないで様を初めとし再度ご意見をいただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
ID:2MTA0MWE
 
詮索しないでね。 さん　 詮索しないでね。さんにメッセージを送る
2010-07-13 01:23:28
優 さん 、返事が遅くなりまして申し訳ありません。

まずは、現状の遠視度数が軽微なものであることがなによりだと思います。LASIK術後の眼精疲労の原因としてはこの点が一番関係すると思います。
その点を踏まえて、質問に個別に答えてみます。

�´�
現状の軽度の遠視という状態は、僅かではありますが、『何を見るにもピンと合わせの筋力を使っている状態』とも言えます。遠視は見たいものよりも遠くにピントがずれている状態です。ピント合わせの筋力は『遠くから近くへ』働くので遠視の場合、ずれていても補正が利く代わりにいつもピント合わせの筋力が緊張している状態です。(優さんの場合は、ごく僅かですよ)
近視は逆に(遠くを見た場合)見たいものよりも近くにピントがあっている状態で、特に近くのものを見る作業の際にピント合わせの筋力の必要量が少ない→疲れにくい眼であるといえます。術後４ヶ月でこの程度の遠視であれば、長期的には軽度の近視に落ち着く可能性が高いと思いますので、優さんの経過を見ていく方針については私も同意します。
ミドリンでの調節麻痺は僅かに調節力が残る場合があるので、誤差のマージンとしても現状の屈折度数は比較的正確な部類だと思います。

����
調節力による眼精疲労対策としては現在御使用の+0.5Dのメガネや点眼剤は有効だと思います。しかし、眼精疲労の原因とてい、ドライアイや眼位による疲労もあるのかもしれません。対処療法ではありますが、ドライアイには涙液点眼、斜位にはプリズムメガネ(これはこれで慣れるのに時間や労力を要するかもしれません)などの対策というものが考えられます。
サイプレジンの検査をされているとのことですが、試験的な点眼で眼の辛さが改善されたのであればサイプレジンの定期的使用も一助になるかもしれません。
調節力が備わっている２０代の方の眼精疲労は、(特に見えすぎるから辛いという症状に対しては）『このやり方が絶対に有効なはず』というものが探しにくいし、眼精疲労自体が即効性のある治療があまりないものです。
ゆえに曖昧な指針で申し訳ないですが、これまでの記述の中のやり方を色々と時間をかけてやってみてもらうというのが、よりベターな「自分に合う治療」をする方法だと思います。
ID:1Yjg1ODk
 
優 さん　 ( 20代 男性)
2010-07-27 19:18:05
度々の質問を失礼します。
再度南○山クリニックの医師に確認しましたところ、遠
視の度数が右０．７　左０．４　と先日聞いた数字より
大きいようです。眼精疲労がやはりひどいため、遠視矯
正も念頭においております。
そこでお聞きしたいのですが、
１．遠視矯正の際のターゲットの度数についてお聞きし
ます。眼鏡では両眼-0.75 コンタクトは両眼-1.00程度
を使用しており低矯正でした。しかし手術直前期はコン
タクトで調子が悪くこれはドライアイが原因だと思って
おりました。しかし術後の検査などで斜位などが分かり
そういったことが原因だった可能性も考えられるため、
再手術の各種リスクを度外視すれば元の視力程度に戻し
たいぐらいです。しかし、やはりリスクとの兼ね合いを
考え眼鏡着用時と同じぐらいの両眼-1.00ぐらいまでも
どすことを考えております。今の眼精疲労などの各種ト
ラブルが解消するのであれば、遠視矯正によるコントラ
ストの低下、暗所視力の低下もある程度受け入れるつも
りです。
ただ、問題として、遠視矯正の精度があります。仮に-
1.00を狙って右-1.40左-1.70分遠視矯正をした場合に誤
差は大きいと考えられるでしょうか？術後メガネとなっ
てもかまわないので狙いよりさらに近視化しても元の視
力ぐらいまでであれば問題ありません。懸念しているの
は左右差がでてしまうことです。これはできれば避けた
いと思っています。
そうした場合に、一度に狙った矯正をするのではなく２
回に分ける、つまり、最初は-0.50を狙って手術をす
る。これで大きな誤差がなく、かつ眼精疲労等のトラブ
ルが解消してしまえばベストです。誤差が出たりトラブ
ルが解消しない場合に改めて-1.00に併せて再手術をす
るという方法も考えられると思います。こちらの方が術
後の誤差はおそらく少なくなる一方、２回手術すること
による各種のリスクもあります。
眼科医の立場から見た場合、この程度の矯正数値の場合
にどちらの方が望ましいかご意見お聞かせください。

詮索しないで様を初めとしご意見をいただければ幸いで
す。
よろしくお願いいたします。
>> 返信を全て見る（全5件）
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おしえてください
(返信数：11) 返信
[治療時期] 3〜6ヶ月前 [治療名] LASIK
[術前視力] 左目:0.05未満 右目:0.05未満
[術後視力] 左目:0.1〜0.3未満 右目:0.1〜0.3未満
[現在の状態] 悪い
質問・相談
ID:c1MjVlYT
みやび さん　 ( 40代 女性) みやびさんにメッセージを送る
2010-06-05 20:34:34
近視の戻りについていろいろおしえていただきありがとうございました。

わからない事があるのでまた新たにレスさせていただきました。

私のように近視に戻って緑内障治療薬チボリンを処方された方それによって視力が上がった方いらしゃいますか？

また私は再手術を希望したとき「近視の戻りが強い目だ」と言われました。
そんな場合でも再手術してら皆さんがお困りの過矯正になる事もありえますか？

また一度近視に戻った目が何ヶ月かして視力が上がるという事はありますか？

質問ばかり続いて申し訳ありませんがおしえてください。
よろしくおねがいします。
ID:IxMzQ5ND
 
さるすべり さん　 ( 40代 )
2010-06-10 23:09:18
天狗党 さん,
角膜の厚さは再手術するに問題のない厚さと云われ特に悪い左目だけ再手術しました。視力も後遺症も何も変化はありませんでした。新たな後遺症が加わらなくてほっとしました。 天狗党 さんはメガネで運転免許証が更新できる０．８まで矯正できるので羨ましいです。　
ID:I1OGQ5Mm
 
天狗党 さん　 ( 30代 男性)
2010-06-13 14:34:45
さるすべりさんへ

視力表の見え方はどんな見え方なのでしょうか?
私はCが0のような見え方になりハロも大きく出てしまってます。
ID:FkOGY2ZD
 
さるすべり さん　 ( 40代 )
2010-06-15 17:43:58
後遺症としては一緒ですよ。執刀医からはメガネで矯正できる視力までは回復し術後視力が下がることはあるがメガネで矯正できると言われ結果がこうです。後悔そのものです。
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神奈川眼科　廃業じゃなかったの？
(返信数：3) 返信

その他
ID:gyYjExND
だおくん さん　
2010-06-05 14:14:30
Web HPではまだ継続していますが
どうなっているんでしょう？
ID:k3MTQ5NT
 
らみー さん　
2010-06-05 20:54:25
事業自体は神戸クリニックに譲渡されたようです。

破産当初はHPでもそのことに触れられていましたが、いつの間にか削除されていて何事もなかったかのようになっていますね。

紹介料もずいぶん前から支払われず、そのまま踏み倒された人も多くいるようです。

もう何を信じて良いかわからなくなりますね。
ID:U3YzNkYm
 
被害者 さん　 ( 30代 女性)
2010-06-08 17:42:46
神奈川クリニック眼科でレーシック手術を、受けて1ヵ月後に倒産になり、紹介者制度で返ってくるはずのお金が返ってきません。破産しましたというハガキだけで、担当の弁護士に電話をかけても、破産したので返ってきませんと言われて、終わりでした。どこに言っても、お金は返って来なくて、文句を言う所もありません。倒産前後の方がこの被害にあわれています。今は、別の親会社になって、何もなかったかのように普通にまた紹介者制度もあります。取られ損です。
ID:YyNjU4OG
 
masa さん　 ( 30代 男性)
2010-06-10 17:29:16
被害者さん

神奈川クリニックは少し前から経営については不安要素があることは、誰でも知っていると思っていました。

みんなリスクをしょってよく治療を受けるなあ　と思っていました。

潰れたら仕方ないのではないでしょうか？

語弊があるのは承知で、自由診療ですから普通の買い物
と同じだと思います。潰れた店でついたサービスポイントは使えない。
返信・コメントする
こんなはずじゃ・・・
(返信数：8) 返信
[治療時期] 1〜3ヶ月前 [治療名] LASIK
[術前視力] 左目:0.05未満 右目:0.05未満
[術後視力] 左目:0.1〜0.3未満 右目:0.1〜0.3未満
[現在の状態] 悪い
質問・相談
ID:c1MjVlYT
みやび さん　 ( 40代 女性) みやびさんにメッセージを送る
2010-06-01 21:21:54
はじめまして。
2月28日にコンチェルトスーパーイントラレーシックをうけました。
翌日検診では右1.2左1.0だったのですがどんどん視力がさがり先日の3ヶ月検診では右0.1左0.6まで下がっていました。
近視への戻りが強いので緑内障の点眼液が処方されました。
再手術を希望する旨を伝えたのですが同じ結果だと言われました。
このままどんどん元の視力に戻ってしまうのかと不安で仕方ありません。
同じような体験をした方最終的にどこまで視力が下がってしまったかおしえてください。
またこれ以上悪くならないような対処法があったらおしえてください。
毎日不安で・・・
ID:I5ZTJmOD
 
モンチ さん　 ( 30代 男性) モンチさんにメッセージを送る
2010-06-04 16:57:01
みやび様

モンチと申します。
是非、慎重に考えてみてくださいね。

私も、手術前は、「俺は失敗しないだろ〜」と
簡単に考えていましたが・・・・・
後悔先に立たず、とはよく言ったものです。

レーシックをして身をもって体感しているのは、、
一番眼鏡が眼に優しい。
という事でしょうか。。。。

もちろん、レーシックで成功している人の方が
多いですが、いったい何パーセントが失敗してるのか
クリニックには提示して欲しいものです。
私たちは真実が知りたい！
ID:FhZmViMj
 
マナカナ さん　 ( 30代 女性)
2010-06-05 11:08:38
みやびさん、はじめまして、こんにちは

視力が低下された原因は、照射ズレがあったのでしょうか？

この掲示版に出ている、ある方は、照射ズレを治そうとして、トポガイドないし、トポリンクを打って、とんでもないことになってしまわれています。

再手術を検討されているようですが、何か所かセカンドオピニオンに行かれてから、安全性を充分に確かめてから、実行された方が良いと思いました。

私も子供がいて、まだ２歳なので、不安なお気持ちがよくわかりますので、メッセージ送らせて頂きました。

お互い良い方向に向かえるように、願っています。
ID:c1MjVlYT
 
みやび さん　 ( 40代 女性) みやびさんにメッセージを送る
2010-06-05 20:18:11
マナカナさん

返信ありがとうございます。
照射ズレというのがどういって事なのかわからないのですが先生からは何も言われていません。
マナカナさんはなにかよくない症状がでていますか？

余談ですが双子さんなんですか？
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近視の戻り
(返信数：13) 返信

質問・相談
ID:JhMWY0MT
びぎなー さん　 ( 30代 男性)
2010-06-01 17:08:42
手術を受けて数年後に近視に戻ってしまったという話をたまに聞きますが、年齢的に30歳以上で眼球の大きさがほとんど変化しないのに近視に戻ってしまうのは何が原因なのでしょうか？
成長期で眼球の大きさが変化していく過程で焦点がブレて近視になるというのはよく分かりますが、眼球の大きさがほぼ固定されいるのに焦点がブレていくというのがよく分かりません。
詳しい方がいらっしゃいましたら教えて下さい。
ID:c1MjVlYT
 
みやび さん　 ( 40代 女性) みやびさんにメッセージを送る
2010-06-04 20:14:17
KENさん

めがねで矯正できないんですか？
なんでだろう？
詮索しないでね。 さん　 わかったらどうしてなのかおしえてください。
お願いします。
ID:RhMTg1Yj
 
詮索しないでね。 さん　 ( 30代 男性) 詮索しないでね。さんにメッセージを送る
2010-06-05 22:07:27
to みやび さん

>> めがねで矯正できないんですか？
>> なんでだろう？
眼圧により角膜の形状が変化する→普通に思い描くような『レンズ』は綺麗な球面ですが、病的な形状変化により光が通過する角膜という透明体がいびつな形のレンズになる→歪みのあるレンズはメガネのような普通の球面レンズでは補正できない・・・ということです。
ID:c1MjVlYT
 
みやび さん　 ( 40代 女性) みやびさんにメッセージを送る
2010-06-06 08:01:58
詮索しないでね。 さん
ありがとうございました。

めがねでも矯正できないなんて・・・
私も早急にめがね店にいってみた方がいいですね。
まだ視力が一定してないようなんですが・・・

先日手術したクリニックで検査した時、検査用のめがねをかけての視力検査では裸眼よりよく見えましたがそれはめがねでの矯正可能という事ではないですか？
また質問で申し訳ありませんがおしえてください。
>> 返信を全て見る（全13件）
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術後の目の保護
(返信数：4) 返信
[治療時期] 1〜3ヶ月前 [治療名] LASIK
[術前視力] 左目:0.05〜0.1未満 右目:0.05〜0.1未満
[術後視力] 左目:1.5 右目:1.5
[現在の状態] 良い
質問・相談
ID:DI4ZjBiM
イチ さん　 ( 30代 男性)
2010-05-25 19:44:39
先週、術後1カ月検診を受けてきたのですが、「フラッ
プにちょっと炎症があります。紫外線によるものかもし
れません」と説明を受けました。
術後にもらったステロイド系の消炎用の目薬と抗菌目薬
を引き続きさすようにと追加で目薬の処方を受けていま
す。
術後1週間まで、保護メガネ・ＵＶカットの伊達メガネ
を使っていましたが、1週間以降は裸眼で過ごしていま
した。
ＰＲＫやラゼックでは術後の紫外線には充分気をつける
ようにと病院のパンフレットにもありましたが、レー
シックでも、1年くらいはサングラスなどで紫外線対策
を積極的に行う必要があるのでしょうか。

今、あらためて調べるとＤＬＫという炎症になるとやっ
かいそうですが、1週間検診の時にはドライアイのみで
したので、ＤＬＫによる炎症とは別物なのでしょうか。

ドライアイのほうはだいぶ良くなっていて、夜にちょっ
と気になるくらいです。見え方も部屋の中がちょっと霞
んでいるような…というくらいで、屋外ではくっきり見
えます。
ID:TRiNmZlM
 
イチ さん　 ( 30代 )
2010-05-27 19:05:48
レチクル様

詳しいご解説ありがとうございます。
確かに今まで使っていたコンタクト、メガネにはＵＶ
カットが入っていましたので、多少なりとも紫外線対策
ができていたのですね。

次回の診察で炎症の部位を詳しく聞いてみます。
ＤＬＫであった場合、一度治っても再発しやすいものな
のでしょうか？
ID:GIzMjZjN
 
レチクル さん　 ( 30代 男性)
2010-05-28 00:16:46
＞ＤＬＫであった場合、一度治っても再発しやすいものなのでしょうか？

視力にも影響するような激烈なDLKなら一度沈静化しても再発はありうると思いますが、大多数は再発しません。
ID:WU2YmE2Y
 
イチ さん　 ( 30代 )
2010-05-29 15:32:13
レチクル様

ありがとうございます！
ちょっと安心しました。
検診でこうした経過を見てもらい発見してもらうことがで
きているのも、とても重要なことだと感じました。
やはり定期検診はきっちり受けなければいけませんね。
当たり前のことですが…
以前、どちらかのブログで見つけたのですが、1か月検診
も行かないですませてしまう人も多いのだとか。
>> 返信を全て見る（全4件）
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術後遠視と訴訟の一例
(返信数：31) 返信

質問・相談
ID:TI5NGYzY
きのこ さん　 ( 40代 男性)
2010-05-25 17:57:01
術後後遺症で苦しんでいる患者さんたちへ

術後遠視（過矯正）にされた患者さんとクリニック側とのさい判で患者さんの主張が認められた一例です。

ttp://www.doctor-agent.com/da/member/service/knowledge_malpractice_detail?mode=preview&id=88

こちらの患者さんのケースでは遠視以外の術後の後遺症の可能性の説明はあったようですが、その説明すらないベルトコンベア式の流れ作業で受けてしまった患者さんたちのほうがむしろ大勢ではないでしょうか。

患者さんの後遺症の治療がなによりも優先されなければなりませんが、５０万円の支払いという判決はともかく患者の自己責任などという言葉で誤魔化されているクリニック側の過失を認める判決としてぜひご参考にされて下さい。

現状、過矯正で苦しんでいる患者さんたちは放置にも等しい扱いを業界から受けていますが、一人一人ご自身がこの例のように勇気を出して声をあげていくことも大きな問題解決の力となるのではないでしょうか。

少なくともレーシックを行っている側が一向に状況を改善しようとする意志がない以上（安心レーシックネットワークなるグループの病院で手術を受け過矯正で苦しんでいる患者さんともお話しました）また、レーシックは本当に安全なのか？という本質的な議論が故意に放置されている以上、もはや患者さん自身が団結して声をあげていくしかないように思います。
ID:lNWYxMGN
 
きのこ さん　 ( 40代 男性)
2010-07-14 20:52:10
たか様

それらの情報は直接病院側からたか様に届いたものでないので、治療の御意志があるのでしたら、まずは直接御自身が病院側とコンタクトをとるのが良いのではないでしょうか。

それから、今現在の状況は最初に不都合を発生させたものに全面的にあり（よくいわれるように、レーシック難民には「自己責任」という形での責任など存在しない）、途中どのようなことが起きようとも、その後の治療を引き受けて下さる方のせいにはしない、という程度の節操、医師に自分の意思をきちんと伝えるということと、早く治せと大きな態度で出るということも全く異なるという認識をお待ちならば、治療を仮に開始されたのなら、先生は無責任なことは最後までされないのではないでしょうか。

遠視眼鏡についてですが、恐らく御家族様は、＋０．５０でも、＋０．７５でもなく、もっと遠視が強い可能性がありますよね。にも関わらず、＋１．００だとかそれ以上の遠視眼鏡を使用すると、レーシック後は逆にかえって眼が疲れるという現象も起きるようです。

ttp://www.npo-ink.com/archive/?p=1514

ですので、＋０．５０だったら、強い過矯正の患者さんの場合、若干、遠方視力や見え方が落ちる程度で、一日中着けていてもそう苦にならないはずです。眼鏡がなじんできたら、きっと手放せなくなってくると思います。それからリンク先の文章にもありますように、医師から処方される点眼薬（眼圧を下げ、眼の負担を軽減させるものなど）、市販の防腐剤の入っていない一日何度でも差せる点眼薬も有効かと思います。
ID:lNWYxMGN
 
きのこ さん　 ( 40代 男性)
2010-07-14 20:52:41
遠視眼鏡、点眼薬、漢方薬、日常生活の過ごし方（食生活を含む）、ですね。これらは対処療法ですが、過矯正で苦しんでいる患者さんには一つ一つ大きな力になってくれるはずです。食事は軽視されがちですが、空腹になると頭が疲れ、頭痛が発生しやすくなりますし、気分もより落ちやすくなります。（とくにレーシック後は顕著）その逆で美味しいものや栄養のあるものをしっかり食べたときは、その後しばらく楽でリラックスした気分でいられるはずです。緑黄色野菜や水分もきちんととる、ということも大切かと思います。

楽しいことを考える余裕はない、というお言葉は心底共感できます。しかしながら、いまはどうか逆境にめげないで、これから回復していくと信じて、どうかお過ごし下さい。

それでは失礼致します。
ID:1MjVhOGV
 
たか さん　 ( 40代 男性) たかさんにメッセージを送る
2010-07-15 08:54:44
きのこ様

早々にご回答いただきまして誠にありがとうございます。
ご教授いただいた対症療法を根気強く継続していこうと思います。また今後の治療についても自身で行動していこうと考えております。
また疑問点等がありましたら質問させていただく事もあるかと思いますがその節はご回答いただければ幸いです。
誠にありがとうございました。
>> 返信を全て見る（全31件）
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トポリンク　再手術受けてきました。
(返信数：5) 返信
[治療時期] 1ヶ月以内 [治療名] LASIK
[現在の状態] どちらでもない
体験談
ID:DViZmI1Y
トライアングル さん　 ( 20代 男性) トライアングルさんにメッセージを送る
2010-05-24 18:26:03
３年前のレーシックで患った合併症の治療のため、
トポリンク再手術を受けてきました。

不正乱視（高次収差）を治療する手術です。

とりあえず片目のトポリンクでしたが、
もう一方も様子を見て、決めようと考えています。

手術結果ですが、
再手術をした目は、視力が下がりました。
一時的なものなのか、永久的なものなのか…

医師によると、カスタムレーシックは
視力が安定するまで時間がかかるということでした。
１週間ほど様子をみる予定です。

視力が下がっているので、
正確なことはいえませんが、
合併症として訴えていた暗所のモヤ、
ハロ、グレアは軽減している気がします。
あと、肩のこりもマシのような…

良かったのか、悪かったのか、
まだ判断しかねるというのが本音です。

とりあえず、ご報告でした。
再手術を検討している方に、
役立つ情報提供ができればと思いますので、
またアップしますね。
ID:GIzMjZjN
 
レチクル さん　 ( 30代 男性)
2010-05-25 14:38:50
トライアングル さん　こんにちは。

＞合併症として訴えていた暗所のモヤ、
＞ハロ、グレアは軽減している気がします。
＞あと、肩のこりもマシのような…

再手術後の経過としては上々だと思います。

遠くの見え方については術前より落ちる場合もあると思いますが、パソコンや新聞など手元の見え方がずいぶん楽になったのではないでしょうか。

新しくフラップを作ったにせよ、前回のフラップを開けたにせよ、安定するまでは少なくとも数週はかかります。ご自愛ください。
ID:TMwNzk0M
 
む さん　
2010-05-26 00:34:17
事前に受ける話を聞いていたので、気になっていました。
満足のいく結果になることをお祈りします。
ID:jRkMjExM
 
へな さん　 ( 20代 女性)
2010-05-26 13:50:36
再手術お疲れ様でした！
近視よりになられたということは遠視矯正の追加手術は受けなくてすみそうでしょうか。トポリンクも安定まで時間がかかるんですね…ドライアイや眼の痛みは大丈夫でしょうか。
いい方向に安定するといいですね。回復をお祈りしてます。
>> 返信を全て見る（全5件）
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術中に片目を開けること
(返信数：2) 返信
[治療時期] 1ヶ月以内 [治療名] LASIK
[術前視力] 左目:0.05未満 右目:0.05未満
質問・相談
ID:zVjM2NjZ
うさま さん　 ( 30代 女性)
2010-05-24 02:25:45
右目は「成功しました」と終わった後の、左目の話です。

左目のレーザー照射時に、右目をフラップ作成時にはつむっていたのに、レーザー開始直前か途中に開いてしまいました。
なんとなく、開かなくてはと、無意識に思い開いたことを、今頃思い出しました。

術者、または、眼科医の方、詳しい方でお分かりになれば教えていただきたいのですが、このように途中で目を開いたりすると、手術中の眼球はかなり動くものでしょうか？？

これが原因で照射ズレをおこしているのではないかと不安になっております

また照射ズレを起こすとどのような状態になるのでしょうか？

皆様の質問と比べると稚拙なものですが…どうぞよろしくお願いいたします。
ID:DU2ZjlhO
 
詮索しないでね。 さん　 ( 30代 男性) 詮索しないでね。さんにメッセージを送る
2010-05-24 09:56:02
うさまさん、はじめまして。

フラップ作成時は機械が目を吸引するので眼球の位置は保持されます。一方、最近のエキシマレーザーの機械は眼球の動きを追尾して行きますので基本的には、患者産後自身が「多少、動いてしまったかな？」と思っても大丈夫なものです。

反対の目を開けていたことを心配されていらっしゃるようですが、逆に目を閉じようとすると視線が急に上を向くことが多いので、眼球を吸引・保持していないエキシマレーザー照射時には、目を開けていたことで視線の向きが安定していた可能性が高いと思います。

担当医の「成功しました」との言葉もあるので、あまり心配しなくても良いのではないでしょうか。
ID:zVjM2NjZ
 
うさま さん　 ( 30代 女性)
2010-05-24 21:13:18
なるほど！そうなのですね、安心しました（＾＾）

「成功しました、綺麗に終わりましたよ」は右目が終わった時のお言葉で、
左目のオペ中は先生は無言、終わった後も無言だったのです。
それで余計に心配になってしまいました。
右目の時は「緑を見てください！緑ですよ、緑ですー」と何度も声をかけられたので、もしかしたら本人の自覚とは別にこちらの方がかえって不安定だったのでしょうか。

私が受けた時は色々トラブルというかありまして…
フラップ作成のために右の眼球を固定する時には、「暗いですか？」と聞かれて「はい！」と大声を出したつもりが先生の耳まで届かず、再度押されたような（麻酔がかなり効いていたのでわかりません）。
再度「暗いですか？」「はい！はーい！！暗いですーー！！」と大声で何度も叫んでやっと届くと、ようやくフラップ作成となりました…
何かおかしなことになっていやしないかとヒヤヒヤしました。。
「声を出して、手も上げてください」にして下さったほうがいいかも。。。私のような通りにくい声の人には。

やはり術後はあれこれ細かいことが心配になるので、すぐに執刀医の先生に相談できる病院で受けるのがいいな、と今更ながら思いました。
私の執刀医の先生は名前を名乗ってくださったのでどなたかはわかりますが、きっとこのまま一生会うことはないのだろうな、と寂しく思います。

けれど、検索しないでね。先生にご相談できて良かったです。
ありがとうございます！
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PRKの術後
(返信数：3) 返信
[治療時期] 1〜3年前 [治療名] PRK
[術前視力] 左目:0.05未満 右目:0.05未満
[術後視力] 左目:1.5 右目:1.5
[現在の状態] あまり良くない
質問・相談
ID:2FiNGVlM
みるき さん　 ( 30代 女性)
2010-05-23 18:57:05
はじめまして。1年前にPRKを受けました。
それ以来右目がなんとなく見えにくく、受けた眼科では何ともないと言われたのですが、
そこが閉院したため、別の病院に行った際、遠視だと言われました。
遠視のせいか、夕方になると眉間のあたりの頭が重く、
ぎゅっとひっぱられるような感覚になったりもします。
術後しばらくして飛蚊症にもなりました。
また、今年に入ってから、光を見ていないのに
光を見た後のような残像が時々見えるようになりました。

そこで質問です。
1.遠視について、再手術は怖いので、近視の戻りを期待しているのですが、
私の年齢では近視の戻りは難しいでしょうか？
術前の視力は右-5.0D 左-4.0D　
術前の角膜厚は左右とも570程度でした。

2.残像のようなものは疲れ目によるものなのでしょうか？

3.飛蚊症の原因はPRKによって眼球の光のあたる部分が変わったため、
今まで見えなかったのが見えるようになっただけと言われましたが、
本当にそうでしょうか？飛蚊症に加え光視症まであるので少し疑ってます。

最近心配になったので複数の眼科で散瞳後の眼底検査を受けていますが
特に異常は見られなかったのですが、心配です。
長文ですみませんがどうか教えてください。
ID:jJmMjIxN
 
詮索しないでね。 さん　 ( 30代 男性) 詮索しないでね。さんにメッセージを送る
2010-05-24 17:01:41
みるきさん、はじめまして。

眉間の重さを感じる症状は眼精疲労によるもので、遠視も一つの原因になっている可能性はあると思います。但し、夕方になると出る症状ということは一日のうちで目を使った後の症状と考えられます。常時感じる持続性のものではないというのは、或る意味軽症ともいえます。まずは近距離での作業時間をしたら、遠くを見て目のピント合わせの筋肉が固まらないようにするなど作業環境習慣の改善から試してみてください。

近視の戻りに関しては既に術後1年経っていますので、ほぼ安定期に入っていると考えられます。ただし、手術の戻り以外にも屈折度数の近視化はありますし、術後の目なら遠視の解消は「無いとはいえない」と思います。

・・・続きます。
ID:jJmMjIxN
 
詮索しないでね。 さん　 ( 30代 男性) 詮索しないでね。さんにメッセージを送る
2010-05-24 17:22:16
to みるきさん
・・・続きです。

次に「残像」「光視症」「飛蚊症」について、眼底検査で異常が認められなかったということを前提に話をします。

眼球内は眼球の内側の壁に沿って光を感じる網膜という神経が内張りしています。網膜の内側で眼球の容積の多くを占めるのは光を通す透明な（卵の白身状の）組織を「硝子体」といいます。
「飛蚊症」はこの硝子体の繊維分や混濁が、主に明るい場所で影になって見える症状です。一般に元々近視の目は、この硝子体が濃度の不均一が起こりやすく、飛蚊症として認識されることが多いタイプだといえます。
「光視症」は一瞬キラッと光が走る症状のことです。これは、前述の硝子体が網膜を引っ張るときに起こるとされています。瞬きなどで物理的に硝子体が振動し知覚神経である網膜に作用するわけですが、網膜は光の情報だけを脳に伝える神経ですから、この刺激が『光った』という信号となり、実際には光っていないのに光が走るという症状が起こるのです。

飛蚊症と光視症は特に硝子体が収縮している場合によく生じる症状で、この条件は近視(眼が大きく、容積に対して硝子体が小さい）や加齢（硝子体自体が収縮します)の影響で生じることが多いものです。PRKは硝子体には物理的な影響はほぼ無いので手術自体が原因ではないと思います。手術により見え方が変化し、症状に気づいた・・・ということはあるかもしれません。

残像に関しては書き込みの内容からすると、どうやら光の通り道の光学的なものではなく、「分単位で継続する光の見え方の違和感（ギラギラ感)」ではないでしょうか？
これは閃輝性暗点という病名が適当かもしれません。要は眼から脳に光の信号を送る視神経で信号上にノイズが入っている状態です。本当に病的なものなら症状の回復が無いものですが、これは一過性のもので「回復」します。私は患者さんに「視神経のしゃっくりのようなもの」と説明しています。患者さんは重大な病気のように思いがちですが、神経自体には病的なものは無く、ストレスや栄養状態不良、睡眠時間不足など体調不良のときに起こることが多いので、その解消を心がけるようにしたら良いと思います。
ID:DAxMDk1O
 
みるき さん　 ( 30代 女性)
2010-05-25 20:20:08
ご丁寧な解説ありがとうございました。
残像に関しては大体視界の中心に見えるのですが
見え方は様々で、黒っぽい点が眼を閉じているのに感じることもあり、瞬きするたび１秒程度見えることもあり、
また、本当に残像の様に緑のような点が数分続くこともあります。
１年経過しても見え方が良くならない右目や
ここ最近でひどくなってきた眉間の重さ、痛みが
ストレスになって残像が見えるようになったのかもしれません。
詮索しないでねさんのご回答でなるほどと思えましたので
あまり気に病まないように心がけたいと思います。
本当にどうもありがとうございました。
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